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résolu

bonjour j ai besoin d aide svp merci
Situation
Vous travaillez comme accompagnant de personne en situation de handicap, au sein de l’E.H.P.A.D. Monsieur B. possède dans sa chambre : un lit médicalisé
électrique avec un matelas anti escarres, un arceau et une potence, ainsi qu’un urinal, un fauteuil roulant. Un appareil à tension électronique est utilisable à chaque étage par le personnel.
Pendant la journée, il aime être à côté de la fenêtre où il observe le jardin et joue aux échecs avec son voisin de chambre, Roger chaque après-midi.Comme chaque matin, un membre de l’équipe doit assurer son transfert au fauteuil roulant, une aide à la toilette et à l’habillage, la préparation du petit déjeuner, avec
distribution de son traitement, le contrôle de sa tension.
Évènements:
Les chaleurs de l’été sont arrivées depuis 3 jours.Ce matin la tension artérielle au repos est de 135/86. Monsieur B. se plaint de ne pas être allé à la selle hier,
alors qu’il est très régulier.
Lors de l’aide à la toilette, Monsieur M vous dit qu’il sent une douleur lorsqu’il relève son gros orteil droit, son mollet
lui semble gonflé, et là, vous découvrez le mollet droit brillant, luisant et chaud.
1. Comment organisez-vous votre plan de soin, votre planification ?
Y a-t-il une situation d’urgence  ? Si oui, laquelle  ? Quels signes y font penser ?


Répondre :

MAUDMARINEVIZ
Bonjour,

1. Comment organisez-vous votre plan de soin, votre planification ? 
Je vais tout d abord en aviser le médecin coordinateur de l établissement, car je soupçonne une phlébite. En attendant, je vais le coucher et surélever sa jambe. Comme il souffre, je vais lui donner 1 g de paracétamol.

Y a-t-il une situation d’urgence  ? Si oui, laquelle  ? Quels signes y font penser ? 
Il y a effectivement une situation d urgence, car M. B.... reste toute la journée assis il ne marche donc pas, et le risque de phlébite, de plus, de part son âge est évident.
Si le mollet est chaud, gonflé et luisant, c est que le sang ne circule pas bien, il y a donc risque de caillot, voire thrombose veineuse.
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